Sincumar
Sincumar é um anticoagulante indireto, um antagonista da vitamina K. Ele interrompe a síntese de protrombina (fator de coagulação II), proconvertina (fator de coagulação VII) e fatores IX e X.
Indicações Sinkumara
Trombose, tromboflebite, complicações tromboembólicas de infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral embólico, tromboembolismo de vários órgãos.
Na prática cirúrgica - para prevenir complicações tromboembólicas no período pós-operatório.
Forma de liberação
10 unidades - embalagens de células contornadas (5) - embalagens de papelão.
Farmacodinâmica
O efeito máximo é observado 24-48 h após a administração oral. Após a descontinuação do acenocumarol, o conteúdo inicial de protrombina é restaurado no 2º ao 4º dia.
Farmacocinética
Quando administrado por via oral, o acenocumarol apresenta alto grau de absorção, com Cmáx atingido em 1-8 h e ligação às proteínas plasmáticas de 99%. Acumula-se com administrações repetidas.
Penetra através da barreira placentária e é excretado no leite materno.
Dosagem e administração
Ajustar individualmente, dependendo das indicações de coagulação sanguínea. No 1º dia de tratamento, a dose é de 8-16 mg/dia; no 2º dia, de 4-12 mg/dia; no 3º dia, de 6 mg. Dose de manutenção (após o índice de protrombina cair para 50%) - 1-6 mg. Frequência de administração - 1 vez/dia, no mesmo horário.
Uso Sinkumara durante a gravidez
Uso contraindicado na gravidez e durante a amamentação.
Contra-indicações
Diátese hemorrágica, hipocoagulação, hipoprotrombinemia (menos de 70%), insuficiência renal, disfunção hepática acentuada, hipertensão arterial, pericardite, lesões erosivas e ulcerativas do trato gastrointestinal, neoplasias malignas, retinopatia diabética, exaustão física, hipovitaminose K e C, gravidez, eclâmpsia pós-parto, pré-eclâmpsia, amamentação, hipersensibilidade ao acenocumarol.
Efeitos colaterais Sinkumara
Sistema de coagulação sanguínea: sangramento, hemorragias na pele e nas mucosas (por grau de probabilidade decrescente): hematúria, sangramento das gengivas, petéquias, hematoma pós-traumático, melena, metrorragia, hemartrose, acidente vascular cerebral hemorrágico; síndrome de abstinência - aumento do risco de trombose.
Sistema digestivo: náuseas, diarreia.
Reações dermatológicas: alopecia, necrose da pele.
Reações alérgicas: febre, erupções cutâneas.
Outro: dor de cabeça.
Instruções Especiais
Durante o tratamento, é necessário monitorar cuidadosamente o estado geral do paciente e as alterações no sistema de coagulação do sangue.
Se ocorrer sangramento ou sangramento durante o tratamento, o acenocumarol deve ser descontinuado.
Uso em distúrbios da função hepática
Uso contraindicado em casos de disfunção hepática grave.
Uso na disfunção renal
Uso contraindicado em casos de insuficiência renal.
Uso em pacientes idosos
Em pacientes idosos e idosos, especialmente aqueles com aterosclerose significativa, a terapia deve ser monitorada com mais frequência e, se possível, a dose de acenocumarol deve ser reduzida.